E essa primeira semana de Abril de 2021 trouxe mudanças positivas aos planos de saúde! Foram adicionadas 69 novas coberturas obrigatórias no rol de procedimentos, o que trazem ainda mais segurança e tranquilidade para quem busca por atendimento médico fora do sistema único de saúde.

Essas mudanças envolvem diversas coberturas, que vão desde exames, consultas, tratamentos e medicamentos. 50 das mudanças são relacionadas a medicamentos, e 19 a procedimentos como terapias, exames e cirurgias.

Confira abaixo as principais mudanças nas coberturas obrigatórias no rol de procedimentos.

• 19 procedimentos que abrangem exames, terapias e cirurgias para diagnóstico e tratamento de enfermidades do coração, intestino, coluna, pulmão, mama, entre outros
• 19 medicamentos orais que cobrem 28 indicações para tratamento de diversos tipos de câncer
• 17 imunobiológicos com 21 indicações para tratamento de doenças inflamatórias, crônicas e autoimunes
• 1 medicamento para tratamento de doença que leva a deformidades ósseas

Essas mudanças afetam diretamente as coberturas mínimas obrigatórias exigidas para os planos de saúde. Essas alterações geralmente são feitas a cada 2 anos (a última ocorreu em 2018), e visam trazer mais proteção para os beneficiários, que necessitam de tratamentos e medicamentos que até então não estavam disponíveis.

Medicamentos

Medicamentos para Tratamento de Câncer

• Mama (abemaciclibe, ribociclibe, palbociclibe)
• Pulmão (alectinibe, estilato de nintedanibe, osimertinibe)
• Rins (cabozantinibe)
• Fígado (regorafenibe, lenvatinibe)
• Melanoma (cobimetinibe, dabrafenibe em combinação com tramatinibe)
• Próstata (apalutamida, enzalutamida)
• Mieloma (citrato de ixazomibe, lenalidomida)
• Síndrome Mielodisplásica (lenalidomida)
• Linfoma de Células do Manto (ibrutinibe)
• Leucemia Linfocítica Crônica (ibrutinibe, venetoclax)
• Leucemia Mieloide Aguda (venetoclax, midostaurina)
• Leucemia Mieloide Crônica (nilotinibe)

Medicamentos Imunobiológicos

• Esclerose Múltipla (alentuzumabe, natalizumabe, ocrelizumabe, betainterferona 1ª, acetato de glatirâmer)
• Asma (benralizumabe, mepolizumabe, omalizumabe)
• Psoríase (adalimumabe, etanercepte, guselcumabe, infliximabe, ixequizumabe, secuquinumabe, ustequinumabe)
• Retocolite Ulcerativa (golimumabe, inflixmabe, vedolizumabe)
• Hidradenite Supurativa (adalimumabe)
• Urticária Crônica (omalizumabe)
• Uveíte (adalimumabe)

Outros Medicamentos

• Doença de Paget (terapia intravenosa com ácido zoledrônico)

Procedimentos

Exames

• Sangramento Intestinal (enteroscopia do intestino delgado com cápsula endoscópica)
• Tuberculose (ensaio para dosagem da liberação de interferon gama)
• Inflamação Intestinal (calprotectina, dosagem fecal)
• Risco de Pré-eclâmpsia (razão do teste sFit-1/PIGF)
• Câncer de Pulmão (PD-L1 – detecção por técnicas imunohistoquímicas)
• Leucemia Mieloide Aguda (FLT3 – pesquisa de mutações)

Terapias

• Coração (ablação percutânea por corrente de crioablação para o tratamento da fibrilação atrial paroxística)
• Câncer de Mama (radioterapia intraoperatória por elétrons (IOERT)
• Úlcera de pé diabético (terapia por pressão negativa)
• Rins (hemodiafiltração online (HDF-OL)

Cirurgias

• Coração (implante de trasncateter de prótese valvar aórtica (TAVI)
• Coluna Cervical (artroplastia discal de coluna vertebral)
• Hérnia de disco lombar (cirurgia endoscópica da coluna vertebral)
• Mandíbula (osteotomia da mandíbula e/ou maxilar com aplicação de osteodistrator)

Consultas

• Consulta com enfermeiro obstetra ou obstetriz

Novas Coberturas

• Tomografia de coerência óptica
• Implante de monitor de eventos (looper implantável)
• Análise Molecular de DNA (sequenciamento completo do exoma)
• Transplante Alogênico de Medula Óssea

Agora que você conheceu as novas coberturas exigidas para os planos de saúde, por que não fazer uma simulação gratuitamente pelo site? Se preferir, entre em contato conosco pelo whatsapp e tire todas suas dúvidas com um corretor especializado.